醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 3 題
有關癲癇重積狀態（status epilepticus）的敘述，下列何者錯誤？
- A 發生時，依醫囑立即予靜脈輸入短效抗癲癇藥
- B 小發作或局部發作不會出現癲癇重積狀態
- C 病人一次發作時間超過 5 分鐘
- D 可能發生意識在兩次發作間沒有完全恢復
思路引導 VIP
在臨床醫學定義中，「癲癇重積狀態」（Status Epilepticus）的核心特徵在於發作時間的「持續性」以及兩次發作間「意識未恢復」的狀態。請同學思考：這種病理生理過程是否具有發作型態的專一性？也就是說，除了典型的全身性大發作外，局部發作（partial seizures）或失神發作（absence seizures）若呈現長時間持續不間斷或反覆發作且意識未清，是否仍符合「重積狀態」的定義範疇？
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專業點評：還算勉強合格的急症理解
- 姑且肯定 哦？你倒是沒有蠢到把癲癇重積狀態（Status Epilepticus, SE）的定義徹底搞錯。看來你對神經急症的基礎分類，至少還能勉強辨識，沒完全白費工夫。嚴謹？那還差得遠呢。
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癲癇重積狀態定義與處置
💡 癲癇發作持續過長或頻率過高且意識未恢復，屬神經科急症。
| 比較維度 | 一般癲癇發作 | VS | 癲癇重積狀態 |
|---|---|---|---|
| 單次發作時間 | 通常少於 2-3 分鐘 | — | 持續超過 5 分鐘 |
| 意識狀態 | 發作後逐漸恢復 | — | 兩次發作間意識未清 |
| 發作類型 | 全身或局部發作 | — | 各類發作皆可能發生 |
| 醫療急迫性 | 觀察並預防受傷 | — | 神經急症需立即給藥 |
💬重積狀態的核心關鍵在於「發作時間過長」與「意識無法恢復」。
