醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 16 題
下列何種情況適合裝置子宮內避孕器？
- A 不明原因的陰道出血者
- B 月經週期不規則者
- C 月經過多者
- D 痛經厲害者
思路引導 VIP
請同學由子宮內避孕器 ($IUD$) 的作用機制思考：置入此裝置後，通常會對子宮內膜造成物理性的刺激，這往往會導致經期中的『出血量』與『收縮疼痛感』發生什麼樣的變化？若患者本身已具備可能被此副作用掩蓋病因或加重症狀的臨床表現，是否仍適合裝置該外來物？請據此邏輯排除掉禁忌症。
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子宮內避孕器禁忌症
💡 裝置子宮內避孕器前應排除感染、懷孕及不明原因出血之風險。
- 絕對禁忌：懷孕、不明原因陰道出血、骨盆腔感染（PID）、子宮惡性腫瘤。
- 相對禁忌：嚴重痛經、經血過多，因傳統含銅 IUD 可能加重其症狀。
- 月經不規則並非 IUD 絕對禁忌，在排除懷孕與惡性病變後即可裝置。
- 常見副作用：點狀出血、月經量增加、腹部墜脹感、感染風險。
