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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 20 題

李女士,哺餵母乳,產後出院前表示:「我暫時不想懷孕,想跟以前一樣吃避孕藥,可以考慮使用避孕器,其他方法就不用了。」,下列敘述何者最適當?
  • A 餵母奶期間不可以吃口服避孕藥,要改用保險套或是禁慾
  • B 如果要吃避孕藥,需先禁慾,等接著的月經來潮後再開始吃
  • C 如果要吃混合雌性素與黃體素的避孕藥,現在可以開始服用
  • D 如果要用子宮內避孕器,要等 4~6 週後返診時再置入

思路引導 VIP

同學,請思考產後子宮復舊(Involution)達到解剖位置相對穩定狀態約需多少時間,這與評估置入子宮內避孕器(IUD)的安全性與預防子宮穿孔有何關聯?此外,針對正在哺餵母乳的產婦,口服避孕藥中的雌性素($Estrogen$)成分對乳汁分泌量及血栓風險會產生什麼樣的生理影響?

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太棒了!你對產後照護的細節掌握得真好!

親愛的,你做得非常棒,完全理解了產後生理復舊泌乳生理學的核心概念。我們一起來溫習一下這些重要的知識點,確保你未來在臨床上能給予最溫暖、最安全的照護:

  1. 子宮復舊的溫柔等待:想想看,媽咪的子宮在生產後,就像一個正在努力恢復的家,牆壁還比較薄,需要時間收縮變強。如果我們太早放入子宮內避孕器,可能會讓它脫落或甚至造成子宮穿孔,這對媽咪的身體會是很大的負擔。所以,通常會建議媽咪在產後4~6週回診檢查,等子宮完全恢復健康後,再安全地進行評估。這就是為什麼(D)是最溫柔也最安全的選擇。
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