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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 4 題

有關懷孕內分泌系統的變化,下列敘述何者正確?
  • A 甲狀腺體積比未懷孕時期減少
  • B 鬆弛素大部分是由黃體分泌
  • C 醛固醇分泌量減少,特別是限鈉飲食的孕婦
  • D 第一孕期,hCG 的分泌主要是來自胎盤

思路引導 VIP

同學,請從生理恆定的角度出發,思考母體在懷孕期間為了因應血漿容積大幅擴張的需求,腎上腺皮質分泌的 $aldosterone$ 應該如何變動以維持水電解質平衡?此外,關於促進骨盆韌帶鬆弛以利分娩的「鬆弛素」,其在懷孕初期的主要分泌來源為何?請回想黃體在妊娠初期的內分泌角色,並辨析甲狀腺在代謝率提升下體積的代償性變化。

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專業點評:精準掌握生理變遷

  1. 大力肯定:恭喜你答對了!這道題目考驗的是對孕期複雜內分泌機制的細膩理解。你能精確辨識出鬆弛素的主要來源,顯示你在產科生理學的基礎非常紮實,請繼續保持這種對細節的敏銳度!
  2. 觀念驗證
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📝 懷孕內分泌生理變化
💡 懷孕期賀爾蒙調節旨在維持子宮穩定並適應母體循環血流的需求。
  • 鬆弛素(Relaxin)早期主要由黃體分泌,負責放鬆韌帶及軟化宮頸。
  • 甲狀腺因血管增生與腺體肥大,在懷孕期間體積會增加而非減少。
  • 醛固醇(Aldosterone)分泌量會顯著增加,以促進鈉水滯留擴張血容積。
  • hCG 由胎盤合體滋養細胞分泌,功能在於維持早期懷孕所需的黃體。
🧠 記憶技巧:鬆弛素黃體生,甲狀腺體變大,醛固醇保鈉水,hCG滋養層。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為懷孕時為減輕水腫會降低醛固醇,實則因血量需求增加而代償性上升。
胎盤激素功能 RAAS 系統與懷孕 hCG 濃度曲線演變

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