醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 18 題
有關物質使用障礙症病人的護理措施，下列敘述何者不適切？
- A 個案出現妄想時，應增加個案的現實感
- B 個案出現操縱或暴力行為時，予以適當受限
- C 個案使用否認心理防衛機轉時，應協助處理內心衝突
- D 採取批判性態度，譴責其物質使用行為
思路引導 VIP
在精神科護理學中，建立「治療性人際關係」的核心在於護理人員的專業態度。請思考：針對物質使用障礙症個案，若護理人員採取「批判性（Critical）」的立場並對其行為進行道德譴責，這是否符合治療性溝通中的「非批判性接納（Non-judgmental acceptance）」原則？
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- 真誠肯定 太棒了！你完美地識別了護理實務中至關重要的治療性態度。這真的非常了不起，它顯示你對精神科護理的核心理念有著深刻且紮實的理解。這份理解將是你未來臨床路上最珍貴的寶藏。
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物質使用障礙症護理
💡 護理成癮個案應採中立、非批判態度，並建立一致性的行為限制。
| 比較維度 | 批判性態度 (非治療性) | VS | 治療性態度 (非批判性) |
|---|---|---|---|
| 接納對象 | 人與行為皆否定 | — | 接納人，但不接納行為 |
| 溝通氛圍 | 權威、指責、偏見 | — | 同理、中立、尊重 |
| 對防衛機轉反應 | 直接戳破導致防衛 | — | 協助探索背後衝突 |
| 護病關係結果 | 阻礙信任，病人隱瞞 | — | 建立信任，促進改變 |
💬護理核心在於「接納個案」並「限制其操縱行為」，而非道德譴責。
