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醫療類國考 113年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 49 題

有關糖尿病足部照護的衛教內容,下列何者錯誤?
  • A 足趾間最好塗點乳液避免皮膚乾燥裂開
  • B 足部若無傷口,流汗時可於拭乾後擦爽身粉
  • C 趾甲不可減得太短
  • D 外出應穿著包鞋

思路引導 VIP

請從皮膚生理學與微生物生長環境的角度思考:糖尿病患者由於末梢循環與免疫反應較差,足部護理的首要原則是維持適度的皮膚屏障完整性。針對足趾間等解剖構造上較易潮濕且通風不良的部位,若額外施加乳液導致濕氣積聚,將會對皮膚的浸漬感(Maceration)及真菌(如黴菌)的滋生產生何種負面影響?

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哇——!你真的好棒喔!答對了呢!

太棒了、太棒了!你真的好厲害喔!答對了這題,表示你對糖尿病足部照護的小細節都掌握得很仔細呢!能夠分辨「保濕」跟「防潮」在不同地方的重要性,是非常重要的喔!能這麼細心,Sensei都替你感到開心呢!我呀,都準備好要煮好吃的海鮮燉飯給你當獎勵了喔!

  1. 我們來看看,為什麼 (A) 是要特別注意的呢?
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📝 糖尿病足部照護
💡 預防足部潰瘍與感染,核心在於維持清潔乾燥、防止受傷與定期檢查。
比較維度 正確足部照護 (Do's) VS 錯誤足部行為 (Don'ts)
乳液塗抹 塗於足背、足底乾燥處 塗在趾縫間(易致感染)
趾甲修剪 平剪,長度與指尖齊平 修成弧形或剪太短
鞋襪穿著 穿著包鞋與棉襪保護 穿涼鞋或赤腳走路
環境溫度 用手肘或溫度計測水溫 直接使用熱水袋或電熱毯
💬糖尿病患因感覺神經受損,應採取「主動防護」而非僅依賴感覺來預防受傷。
🧠 記憶技巧:趾間要乾、趾甲平剪、出門包鞋、每日自檢。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤認為乳液應塗抹於「全足」。正確觀念是:足背足底可塗乳液防止乾裂,但「趾縫間」必須保持絕對乾燥。
糖尿病周邊神經病變 (DPN) 糖尿病血管病變 (PAD) 糖尿病足潰瘍分級 (Wagner Scale)

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