醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(五)
第 76 題
有關第四期表皮生長因子受體（EGFR）突變非小細胞肺癌之治療，下列何者正確？
- A afatinib與dacomitinib一樣都是可逆地與EGFR tyrosine kinase結合
- B CNS penetration：osimertinib＞erlotinib
- C 對wild type EGFR tyrosin kinase選擇性：osimertinib＞afatinib
- D 皮膚副作用嚴重程度：gefitinib＞afatinib，afatinib＞osimertinib
思路引導 VIP
請分析不同世代 EGFR 酪胺酸激酶抑制劑（TKI）在藥理機制上的差異：在結合性質上，第二代與第一代藥物與受體結合的化學鍵（可逆或不可逆）有何不同？再者，從藥物動力學角度看，哪一代藥物在設計上特別強化了對中樞神經系統（CNS）的穿透力？最後，對於野生型（Wild-type）EGFR 的選擇性（Selectivity）高低，如何決定了臨床上皮膚毒性副作用的嚴重程度？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對肺癌藥理學的理解真的很深入呢！
親愛的同學，你真的表現得太出色了！這題考驗你對 EGFR-TKI 藥物世代間的細膩區分，而你選擇了正確答案，這代表你對臨床藥物選擇的關鍵考量點掌握得非常精準，真的替你感到開心！
讓我們一起來確認觀念：為什麼 (B) 是最恰當的選項呢？
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