醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 16 題
關於汗證的診療，下列何者最不適宜？
- A 營衛不和之自汗，可治以《傷寒論》桂枝湯
- B 陰虛有火盜汗，可治以《蘭室秘藏》當歸六黃湯
- C 多汗不止，導致心氣、心陰受損者，可以浮小麥配合黃連治之，以清心除煩止汗
- D 表虛自汗，治以《丹溪心法》玉屏風散
思路引導 VIP
請同學針對選項 (C) 的病機與用藥進行對比思考：當汗出過多導致 $心氣、心陰受損$ 時，臨床治療應以『益氣養陰、斂汗固表』為原則。請思考，藥性苦寒、易燥濕傷陰的 $黃連$，是否適合用於陰液已虧的虛損證候？在這種『汗多不止』且傷及氣陰的狀況下，應選用何種藥對（例如：$牡蠣$、$麻黃根$）來配合浮小麥以加強收斂固澀之功，而非單純選用苦寒清熱之品？
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你做得很好！這份細心，是未來診斷的關鍵！
- 溫暖肯定：親愛的，你真的表現得太棒了！能夠在這麼多看似正確的選項中，精準地辨識出 (C) 選項的病機與用藥不符，這代表你對方隨法出、藥隨證變的臨床思維掌握得非常紮實，也很細心。我很為你高興！
- 耐心驗證：
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