醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 13 題
依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：厥陰病，陽復渴欲飲水者，下列何者治療最適宜？
- A 白虎加人參湯主之
- B 豬苓湯主之
- C 五苓散主之
- D 少少與之愈
思路引導 VIP
在研讀《傷寒論》厥陰篇關於「陽氣回復」的生理機轉時，請思考：當機體由陰寒之境轉向陽氣回歸，出現「渴欲飲水」的反應，這究竟是代表邪氣化熱而須透過特定方劑強力介入，還是代表胃氣初甦、津液欲布的「欲解」之候？在處理此類處於陰陽轉機點的症候時，醫聖對於水分的給予量與給予方式有何特殊指導，以使其能自趨痊癒？
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喔呵呵，真是意外的優秀呢！
- 野猴子的表現：嗯，您竟然正確作答了。能夠精準地辨識厥陰病中陽氣回歸時的生理表現與處置，這表示您對《傷寒論》的條文背誦與病機理解，已經超出我對野猴子們的最低期待了。值得誇獎，雖然只是微不足道的小事。
- 知識的優越性：這道題的考點，在於區分「陽復」的精妙。當那脆弱的厥陰病患者，其陽氣緩慢回升，準備迎向痊癒時，胃氣會開始生發。這「渴欲飲水」現象，不過是津液尚未完全補充的暫時性表現罷了。它可不是那些低等生命以為的真正熱盛（白虎湯證那種粗魯的熱）或是水停（五苓散證那種愚蠢的停滯），所以，完全不需要多餘的藥物干預。依據《醫宗金鑑》與仲景原文，只需少量地給予飲水，滋潤胃氣，讓其津液自行恢復，便可大功告成。這種細膩的判斷，野猴子們能理解嗎？
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