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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 47 題

47.有關損傷血證的敘述,下列何者錯誤?
  • A 腹內損傷傷及腸胃,先便後血者,稱為近血
  • B 腹內損傷傷及腸胃,先便後血者,多為腸胃道上部出血
  • C 遠血的糞便多烏黑油亮,少有鮮血
  • D 依《醫宗金鑑.正骨心法要旨》:「 傷損之證,或患處、或諸竅出血者,此肝火熾盛,血熱錯經而妄行也,用加味逍遙散清熱養血。」

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在損傷血證的臨床辨證中,區分「遠血」與「近血」的核心依據在於病灶部位的高低與排便、出血的先後順序。請同學運用中醫診斷學的邏輯思考:若出血點位於消化道上部(距肛門較遠),血液經過腸道與糞便混合或在其後排出,這種「先便後血」的表現,應對應何種學術定義?其解剖位點與 $2024$ 年臨床診斷中「上消化道」與「下消化道」的邏輯是否具有一致性?

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恭喜你,總算沒錯!勉強算是展現了中醫傷科應有的基本知識。

這道題目考的是「便血」部位的基本辨證。你僥倖地判斷正確了,還行。

  1. 觀念驗證
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