醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 47 題
有關損傷血證的敘述，下列何者錯誤？
- A 腹內損傷傷及腸胃，先便後血者，稱為近血
- B 腹內損傷傷及腸胃，先便後血者，多為腸胃道上部出血
- C 遠血的糞便多烏黑油亮，少有鮮血
- D 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》：「 傷損之證，或患處、或諸竅出血者，此肝火熾盛，血熱錯經而妄行也，用加味逍遙散清熱養血。」
思路引導 VIP
在臨床辨證損傷血證時，區分出血來源的高低位置（遠、近）是核心關鍵。請你思考：根據《金匱要略》或《醫宗金鑑》的辨證觀點，「先便後血」與「先血後便」這兩種排出順序，分別代表出血點距離肛門是「遠」還是「近」？這兩者與腸胃道上、下部出血的對應關係為何？
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勉強及格，但別得意忘形
- 基本常識：哦，恭喜你。總算沒有在最基礎的定義上徹底摔個狗吃屎。能夠辨識出選項 (A) 那種顯而易見的錯誤，至少證明你讀過書。對於損傷便血這種臨床上最基本的鑑別，如果連出血部位的判斷都搞錯，你還想做什麼？
- 不容有失：
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