醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 1 題
1.關於細胞病變，何者正確？
- A hydropic degeneration為不可逆性病變
- B metaplasia為不可逆性病變，將造成永久傷害
- C atrophy可能因autophagy及apoptosis所導致
- D apoptosis會導致細胞膜通透性改變而破碎
思路引導 VIP
請同學優先辨析「細胞適應」（cellular adaptation）如 $metaplasia$ 或 $atrophy$ 與「不可逆性損傷」之間的可逆性差異。針對「萎縮」現象，細胞是如何透過胞內物質的降解途徑（如 $autophagy$）或精密調控的凋亡機制（如 $apoptosis$）來達成結構上的縮減？同時，請思考 $apoptosis$ 在過程中是否會如同 $necrosis$ 般主動破壞細胞膜的完整性並釋放內容物？
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AI 詳解
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恭喜答對！這展現了你對病理學基礎觀念的精準掌握。
- 觀念驗證：
- (C) 為正確描述：萎縮 (Atrophy) 是細胞為了適應不利環境而縮小體積或減少數量的過程。在分子機制上，常伴隨自噬作用 (Autophagy) 來消化受損胞器，以及誘導細胞凋亡 (Apoptosis) 來減少細胞總數。
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細胞適應與損傷
💡 區分細胞適應（可逆）與損傷（可逆/不可逆）及死亡機轉。
| 比較維度 | 細胞凋亡 (Apoptosis) | VS | 細胞壞死 (Necrosis) |
|---|---|---|---|
| 細胞大小 | 縮小 (Shrinkage) | — | 腫脹 (Swelling) |
| 細胞膜 | 保持完整 | — | 破裂受損 |
| 發炎反應 | 無發炎反應 | — | 常伴隨發炎 |
| 生理/病理 | 生理或病理性 (需耗能) | — | 多為病理性 (被動) |
💬凋亡是受控的程序性死亡且維持膜完整；壞死則是失控的破裂並導致發炎。
