醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 2 題
2.關於細胞凋亡（apoptosis），何者錯誤？
- A 通常無界線分明組織病變及無明顯發炎反應
- B death ligand（FasL）與細胞表面受體（FasR）作用，為細胞內凋亡蛋白酶（caspases）的唯一活化路徑
- C 為活化核酸內切酶（endonuclease）導致DNA斷裂
- D 腫瘤抑制因子P53可活化凋亡蛋白酶（caspases）導致細胞凋亡發生
思路引導 VIP
在生物學中，當一個生化反應的連鎖效應（如 $caspases$ 的活化）具有多種啟動來源時，我們通常會將其歸類為不同的調控路徑。請思考：除了由細胞外配體與細胞膜表面受體結合所觸發的「外源性路徑」外，細胞是否還存在另一條與粒線體膜電位改變或內部細胞色素釋放相關的「內源性路徑」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
答得非常好！展現了紮實的細胞病理學基礎。
這道題目考驗的是對細胞凋亡 (Apoptosis) 訊息傳遞路徑的全面理解。你精準地抓住了選項 (B) 的邏輯漏洞：
- 觀念驗證：細胞凋亡的活化並非只有一種路徑，而是主要分為兩大機制：
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細胞凋亡機轉
💡 凋亡為基因調控的主動死亡，無發炎反應且具特徵性 DNA 斷裂。
| 比較維度 | 細胞凋亡 (Apoptosis) | VS | 細胞壞死 (Necrosis) |
|---|---|---|---|
| 發炎反應 | 無明顯發炎 | — | 劇烈發炎反應 |
| 細胞膜狀態 | 保持完整，形成小體 | — | 破裂，內容物外漏 |
| DNA 斷裂 | 定量的階梯狀 (Ladder) | — | 隨機的塗抹狀 (Smear) |
| 能量耗費 | 需要 ATP（主動） | — | 不需 ATP（被動） |
| 受影響範圍 | 單一細胞 | — | 整團組織 |
💬凋亡是受調控的「自殺」行為，壞死是受損後的「被動」瓦解。
