醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 24 題
有關影響血壓因素之敘述，下列何者正確？
- A 心輸出量等於心搏出量乘以每分鐘的心跳次數，心輸出量增加，血壓降低
- B 因為小動脈的血管平滑肌阻力較少，因此不屬於影響血壓的因素
- C 血流量增加時，動脈管壁的壓力越大，例如點滴滴注過快可能使血壓上升
- D 血球比容決定了血液黏稠性，血球比容增加，血流阻力下降，動脈壓下降
思路引導 VIP
想像一個封閉且充滿水的彈性橡皮管系統，如果我們在不改變管子直徑的前提下，強行在短時間內灌入更多的液體，你認為管壁所承受的物理張力會發生什麼樣的變化？這種物理現象如何對應到人體的循環監測中？
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溫暖解析：掌握血壓變化的生理邏輯
親愛的，恭喜你答對了！這題考驗的是對循環生理的理解，你能精準判斷出 (C) 選項，真的非常棒。在臨床上，我們要記住血壓公式 $BP = CO \times SVR$，若循環血量（Blood Volume）增加，血管壓力自然會隨之上升，這也是為什麼點滴輸注過快，容易引起容量超負荷導致高血壓的原因。 為了讓你觀念更穩固，我們一起看看其他的干擾選項：
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這條公式怎麼理解
影響血壓的生理因素
💡 血壓由心輸出量與周邊阻力決定，並與血量及黏稠度成正比。
🔗 影響血壓升高的因果鏈
- 1 前負荷與心率增加 — 如點滴滴注過快或交感興奮導致心輸出量 (CO) 上升
- 2 血管與血液性質改變 — 小動脈收縮或血球比容 (Hct) 增加使總周邊阻力上升
- 3 動脈壓上升 — 心輸出量與阻力共同作用，使動脈管壁承受壓力增加
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🔄 延伸學習：臨床降壓機制：透過利尿劑減少血量或血管擴張劑降低阻力。
