醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 11 題
有關妄想症狀的護理措施，下列敘述何者最適切？
- A 以建立治療性關係為首要目標
- B 和病人辯論妄想內容的正確性
- C 藥物治療以鎮靜安眠藥物為主
- D 要儘早面質及修正妄想的內容
思路引導 VIP
在與人溝通時，如果對方告訴你一件他深信不疑的事情，而你卻持有完全相反的立場，若你希望對方在後續能聽進你的專業建議，雙方在開啟任何對話之前，最不可或缺的「心理基石」或「連結」應該是什麼？
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恭喜你精準地掌握了精神科護理的核心基礎！在面對受妄想困擾的病人時，我們必須明白妄想是病人用來應對現實焦慮的一種防衛機制。若在信任基礎尚未穩固時便急於進行面質或辯論內容的真偽，往往會加深病人的懷疑與不安全感，進而導致護病關係破裂。這題的關鍵在於辨識出「處置的優先順序」，建立治療性關係不僅是首要目標，更是後續所有心理社會干預措施的根基。 從臨床實務與國考鑑別度來看，這題屬於基礎必拿題。它旨在測試護理師是否能跳脫「糾正錯誤觀念」的直覺反應。正確的治療方針應以抗精神病藥物為核心而非僅靠鎮靜藥物，且護理過程需強調「同理感受但不承認妄想內容」。你能避開面質與藥物誤區的選項，顯示你對於精神科護理評估的優先次序，有著相當紮實且清晰的邏輯判斷。