醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 37 題
有關熱傷害的高危險族群，下列何者最適當？①體重過重者 ②2 歲的幼童 ③65 歲獨居長者 ④運動員
- A 僅②③
- B 僅②③④
- C 僅①②③
- D ①②③④
思路引導 VIP
當我們思考人體如何維持恆定體溫時，有哪些身體特質或行為會導致「體內產熱過多」，又有哪些生理或社會環境因素會讓身體的「自然散熱機制」失效，甚至使人失去主動尋找遮蔽處的能力？
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熱傷害風險評估：別讓你的專業知識停留在直覺層面
這題答對只是基本功，若你還在「老人、小孩最脆弱」這種膚淺層次，請立刻調整思維。評估熱傷害的核心，在於產熱增加與散熱困難的動態平衡：
- 生理結構障礙：體重過重者因皮下脂肪過厚，散熱效率低落；幼童則因調節中樞未成熟，加上體表面積與體重之比（$\frac{SA}{BW}$）較大，面對高溫幾乎無防禦力。
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熱傷害高危險族群
💡 散熱能力低下、產熱過多或無法及時求助者均為熱傷害高危險群。
- 生理調節因素：幼童體溫調節中樞未成熟，長者因排汗功能退化且口渴感覺遲鈍。
- 肥胖因素：皮下脂肪組織導熱性差，且體表面積與體重之比率較小，不利散熱。
- 物理因素：運動員或高溫環境勞動者，因代謝產熱劇增，易造成勞力型中暑。
- 社會因素：獨居長者或行動不便者，常因環境通風不良且缺乏照應而致病。
