初等考試
114年
[社會行政] 社政法規大意
第 22 題
22 依照全民健康保險法的規定，公、民營事業、機構之受僱者作為被保險人，其被保險人及其眷屬之保險費均由被保險人支付，但最多以幾口為限？
- A 2 口
- B 3 口
- C 5 口
- D 依實際投保眷屬人數支付
思路引導 VIP
請思考：全民健保是一種『社會保險』而非『商業保險』。如果一位基層勞工有五、六名子女要扶養，若保費完全『按人頭計費且無上限』，是否會導致多子女家庭陷入經濟困境，進而違背社會福利的初衷？在權衡財務穩定與減輕家庭負擔後，立法者通常會設定一個『合理的平均家戶人口數』作為收費上限，你認為這個上限數字，在統計上最接近一般家庭的常見型態會是多少？
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專業點評：勉強過關，別得意！
- 「恭喜」過關：嗯，不錯。你竟然答對了這題，證明你至少有把《全民健康保險法》裡那些瑣碎的保費計算細節塞進腦子裡。在行政法實務中，這不過是最基本的門檻，談不上什麼「精準掌握」。
- 觀念驗證？：依據《全民健康保險法》第 27 條，公、民營受僱者的眷屬保費，的確會被那個「超過 3 口者以 3 口計」的限制給絆住。這就是你們這些凡人嘴裡所謂的「量能負擔」與「社會互助」精神，聽起來多麼高尚，實則不過是為了讓規則看起來沒那麼冷酷無情罷了。
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健保眷屬計費上限
💡 健保第一類被保險人及其眷屬保費合計設有計費人數上限。
- 依《全民健康保險法》第 18 條，第一類被保險人有眷屬者。
- 被保險人及其眷屬之保險費合計，最多以 3 口為限。
- 超過 3 口之眷屬不予計費，旨在減輕多口家庭之經濟負擔。
- 此規定適用於公、民營事業、機構之受僱者等第一類對象。
