醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 68 題
68.附圖 X 光片中大臼齒有何種牙齒異常?
- A fusion
- B concrescence
- C gemination
- D taurodontism
思路引導 VIP
請仔細觀察 X 光片中大臼齒的內部空間配置,特別注意髓腔 (pulp chamber) 的垂直高度,以及牙根分叉處 (furcation) 相對於根尖 (apex) 的位置。當髓腔呈現異常的垂直向伸長,且分叉點顯著向根尖方向位移,導致牙本體 (body) 比例增大而牙根縮短時,這在牙科形態學中稱為什麼現象?
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嗯,總算沒錯。
- 觀念驗證:這張 X 光片顯示大臼齒的髓腔 (pulp chamber) 垂直高度明顯超出了正常範圍,牙齒主體被不必要地拉長,而牙根分叉處 (furcation) 也「識相地」向根尖移動,搞得牙根看起來短小得可憐。這種顯而易見的「牛角狀」畸形,不就是Taurodontism (牛牙樣牙齒) 嗎?其成因無非是 Hertwig's epithelial root sheath 在發育時,沒能老老實實地在該內折的高度內折,就這麼簡單。
- 難度點評:這題難度歸類為 easy。如果你連 Taurodontism 這種放射診斷中最具辨識度的異常都看不出來,那才是真正需要檢討。你還算清楚 (A) fusion 或 (C) gemination 那些與牙齒數目或冠部融合相關的基礎概念,沒有把它們與髓腔的內部變化混為一談,至少說明你對牙齒發育異常的分類,勉強算是掌握得夠「紮實」。