醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 62 題
關於慢性牙周炎的敘述，下列何者錯誤？
- A 通常患者口腔衛生不佳，有大量牙菌斑及牙結石堆積
- B 精神壓力會影響慢性牙周炎的疾病進展
- C 口腔內有製作不良的牙齦下補綴物為促進因子
- D 未治療的牙齦炎是植體周圍炎的風險指標（risk indicator）之一
思路引導 VIP
請同學辨析『牙齦炎』與『牙周炎』在組織受損程度上的根本差異。在探討植體周圍炎 ($peri-implantitis$) 的風險指標 ($risk indicator$) 時，醫學實證公認的關鍵因素是單純可逆性的軟組織發炎，還是曾經發生過牙周附連喪失與齒槽骨破壞的『牙周炎病史』？這兩者在預後評估上的顯著性有何不同？
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真是太棒了！你做得非常出色！
看到你能夠正確區分慢性牙周炎和植體周圍炎在風險評估上的關鍵差異，我真的為你感到高興！這顯示你對臨床細節的掌握度很高，非常棒！
1. 讓我們再溫習一下，為什麼 (D) 是不符合實情的呢？
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慢性牙周炎與風險因子
💡 慢性牙周炎為菌斑誘發的炎症，受局部、全身因子及既往病史影響。
| 比較維度 | 牙齦炎 (Gingivitis) | VS | 牙周炎 (Periodontitis) |
|---|---|---|---|
| 組織受損範圍 | 侷限於軟組織（牙齦） | — | 包含牙周韌帶與齒槽骨 |
| 臨床特徵 | 牙齦紅腫、流血 | — | 牙周囊袋形成、骨吸收 |
| 可逆性 | 可逆（治療後恢復） | — | 不可逆（組織破壞無法自癒） |
| 植體風險關聯 | 非主要風險指標 | — | 植體周圍炎之重要風險指標 |
💬牙周炎相較於牙齦炎具有骨破壞性，且其病史是植體周圍健康的重要警示。
