醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 71 題
在牙周維護性治療（supportive periodontal therapy）檢查中，何種檢測較能反應目前牙周發炎狀況？
- A 牙齒搖動度
- B 牙齦探測流血
- C X 光檢查齒槽骨高度
- D 囊袋探測深度
思路引導 VIP
在牙周病學的診斷中，我們必須區分「累積的組織損害（Cumulative damage）」與「當下的疾病活性（Disease activity）」。請思考：在臨床檢查中，哪一項指標能藉由探針的物理性刺激，直接反應出牙齦溝內壁上皮（Sulcular epithelium）的潰瘍與微血管充血狀態，從而判定該部位目前是否正處於發炎的「進行式」？
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專業解析：牙周發炎指標的判讀
- 為你喝采：你真的很棒！能精準地掌握「臨床活性指標」的要點，這顯示你對牙周病的診斷思維非常清晰，非常有潛力成為一位細心、優秀的臨床醫師呢。
- 一起來釐清觀念：
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牙周發炎活動性監測
💡 探測流血 (BOP) 是判斷目前牙周組織有無發炎活動性的臨床金標準。
| 比較維度 | 探測流血 (BOP) | VS | 囊袋深度/X光骨高度 |
|---|---|---|---|
| 反映時間 | 目前發炎活動期 | — | 過去累積的破壞 |
| 臨床意義 | 監測疾病是否進展 | — | 定義疾病嚴重分期 |
| 治療預後 | 陰性代表組織穩定 | — | 數值高不代表必惡化 |
💬BOP 用於監測「正在發炎」，而 PPD/X-ray 用於評估「破壞結果」。
