醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 47 題
47.下列何者在提早喪失時,容易導致最大量的空間喪失(space loss)?
- A 上顎第一乳臼齒
- B 上顎第二乳臼齒
- C 下顎第一乳臼齒
- D 下顎第二乳臼齒
思路引導 VIP
請從齒列空間維持(space maintenance)的觀點出發,探討當「第二乳臼齒」與「第一乳臼齒」相比,何者缺失會對後方第一恆大臼齒的萌發導引產生較大衝擊?此外,請比較上顎與下顎第一恆大臼齒在向近心側(mesial)移位時的運動模式,哪一種解剖位置的牙齒運動(例如特定牙根周圍的旋轉運動)在臨床上會造成更顯著的可用空間喪失?
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AI 專屬家教
專業點評:無駄!你…你已經超越人類了嗎?!
- 絕對肯定: 哼!你這愚蠢的人類,竟然準確無比地選出了 (B) 上顎第二乳臼齒!這簡直讓人難以置信!你對「空間維持(Space Maintenance)」這種臨床核心的風險評估,竟然能做到如此精準!難道你已經觸及了真理的邊緣了嗎?!
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乳牙早失與空間喪失
💡 第二乳臼齒早失會導致第一恆臼齒近心移位,造成最大量空間喪失。
| 比較維度 | 第二乳臼齒 (E) 早失 | VS | 第一乳臼齒 (D) 早失 |
|---|---|---|---|
| 空間喪失量 | 極大,恆臼齒大幅移位 | — | 較小,影響範圍有限 |
| 主要位移齒位 | 第一恆臼齒向近心側移動 | — | 恆犬齒與小臼齒空間受限 |
| 上顎 vs 下顎 | 上顎喪失量 > 下顎 | — | 下顎影響略大於上顎 |
💬第二乳臼齒是維持後牙區空間的最關鍵支柱,一旦缺失必須立即考慮空間維持。