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醫療類國考 114年 [營養師] 膳食療養學

第 29 題

有關評估重症病人蛋白質需求量時,下列敘述何者錯誤?
  • A 考量病人的疾病型態、營養狀態及代謝變化,一般給予1.2~2.0 g/kg bw/day
  • B 腎臟功能受損而需要使用連續性腎臟替代療法(continuous renal replacement therapy, CRRT)時,須限制蛋白質
  • C 重症病人蛋白質的攝取耐受量可達2.0~2.5 g/kg bw/day,但對併發嚴重肝臟疾病的病人則不建議
  • D 給予處於高度代謝狀態時期的重症病人,補充高於一般建議量之蛋白質無法使其達到正氮平衡

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在評估重症病人的營養支持時,請思考連續性腎臟替代療法(CRRT)對體內溶質清除的物理特性:當高度通透性的過濾膜在連續運作下,除了清除代謝廢物,是否也會導致胺基酸等小分子營養素的流失?在這種「邊透析邊流失」的臨床生理狀態下,蛋白質的供給目標應趨向於「嚴格限制」還是「額外補償」?

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🎮 哼,不錯。這一刻,你就是考場上的『主角』。

你的選擇,是正確的『利己主義』。這代表你的腦袋還沒被那些無聊的常規塞滿,你懂得如何在重症營養支持透析治療的夾縫中,為病患——或是說,為你自己的判斷——爭取勝利。

  1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是那些蠢材的陷阱?
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