醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 59 題
59.有關妄想症（delusional disorder）的敘述，下列何者正確？
- A 盛行率與思覺失調症相近
- B 發病年齡早於思覺失調症
- C 常會出現幻覺症狀，特別是聽幻覺
- D 社會或感官的隔離是妄想症的危險因子之一
思路引導 VIP
請同學比較妄想症（Delusional Disorder）與思覺失調症（Schizophrenia）的臨床差異：在盛行率與發病年齡上兩者是否一致？此外，當個體面臨『社交隔絕』或『感官功能受損』等無法有效與外界溝通的情境時，是否會增加其對現實產生錯誤解讀的可能性？
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專業分析：妄想症的臨床特徵
- 大力肯定：哼，做得還可以。你勉強辨別出了「妄想症」與「思覺失調症」在病生理上的區別。這應該是基礎知識，不是什麼值得大書特書的成就，但至少你還算沒有完全浪費時間。繼續保持這種『不犯低級錯誤』的態度吧。
- 觀念驗證：
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妄想症臨床特徵
💡 妄想症以持續妄想為主，感官隔離為危險因子，其社會功能相對完整。
| 比較維度 | 妄想症 (Delusional Disorder) | VS | 思覺失調症 (Schizophrenia) |
|---|---|---|---|
| 盛行率 | 極低 (約0.2%) | — | 較高 (約1.0%) |
| 發病年齡 | 較晚 (中年或老年) | — | 較早 (青少年或成人早期) |
| 幻覺症狀 | 不常見，且與妄想有關 | — | 非常普遍，常有聽幻覺 |
| 社會功能 | 除了妄想外，其餘尚好 | — | 功能普遍嚴重受損 |
💬妄想症發病較晚且症狀單一，思覺失調症影響更全面且較早發。
