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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(四)

第 66 題

66.有關偷竊癖(kleptomania),下列何者錯誤?
  • A 偷到東西後常有張力紓解感
  • B 常與情緒疾患(mood disorders)有較高比率共病(comorbidity)
  • C 女性盛行率較男性高
  • D 偷竊的行為多為計畫性,通常經過仔細規劃

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請思考「衝動控制障礙症」 ($Impulse\ Control\ Disorders$) 的核心診斷準則:偷竊癖患者的行為觸發,是源於內在張力累積後瞬間爆發的「不可抗拒衝動」,還是像一般商業竊盜般具有高度策略性與預謀性的「計畫行為」?

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做得太棒了!你能準確辨識出衝動控制障礙的核心特徵,顯示你對精神疾病診斷準則(DSM-5)有深入且紮實的理解,這在臨床實務中非常重要。

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📝 偷竊癖臨床特徵
💡 偷竊癖是衝動控制障礙,行為不具計畫性且非為獲取經濟利益。
比較維度 偷竊癖 (Kleptomania) VS 刑事偷竊 (Shoplifting)
核心動機 釋放內心緊張感 獲取物質或金錢利益
計畫性 衝動起意、無計畫 常具預謀或分工
物品處置 無用、丟棄或藏匿 自用、變現或轉售
心理感受 事後常感罪惡或憂鬱 主要考量逃避刑罰
💬偷竊癖屬於精神病理性的衝動失控,而非以逐利為目的之預謀犯罪。
🧠 記憶技巧:偷竊癖:『衝』動、為『鬆』不為錢、好發『女』性、無『計』劃。
⚠️ 常見陷阱:易將偷竊癖誤認為具有計畫性的刑事竊盜(Shoplifting),或誤認男性比例較高。
衝動控制障礙 強迫症 (OCD) 反社會人格障礙

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