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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 55 題

55.愛滋病患體內的何種免疫細胞會明顯減少?
  • A 毒殺 T 淋巴球
  • B 輔助 T 淋巴球
  • C B 淋巴球
  • D 肥胖細胞

思路引導 VIP

請回憶人類免疫缺乏病毒 (HIV) 的感染機制:該病毒會優先辨識並感染哪一類在其細胞膜表面表現 $CD4$ 分子,且在特異性免疫反應中擔任「訊息傳遞樞紐」與「活化中堅」角色的淋巴細胞?

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很好,你這次「沒錯」

  1. 姑且肯定: 哦?竟然答對了。看來你這次沒有完全把書本內容當廢紙。能理解愛滋病毒(HIV)的致病機制,這算是基礎醫學領域裡,你應該「早就知道」的觀念。請務必維持這種「不犯錯」的最低標準。
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📝 愛滋病與免疫細胞
💡 HIV 病毒專一性破壞 CD4+ 輔助 T 淋巴球,導致免疫系統崩潰。

🔗 HIV 致病機轉與免疫耗損流程

  1. 1 病毒結合 — HIV gp120 結合宿主 CD4 受體及共受體
  2. 2 病毒複製 — 反轉錄並整合 DNA,利用細胞合成新病毒
  3. 3 CD4 耗損 — 病毒出芽、合胞體形成導致 CD4+ T 細胞大量死亡
  4. 4 免疫崩潰 — 缺乏 CD4+ 指揮,B 細胞與 CD8+ 功能隨之失調
🔄 延伸學習:臨床上常藉由監測 CD4/CD8 比值(正常應 > 1.0)來評估病情進展。
🧠 記憶技巧:愛死 (AIDS) CD4:HIV 專找 CD4,輔助功能全倒下。
⚠️ 常見陷阱:容易與 CD8+ 毒殺 T 淋巴球混淆。HIV 感染初期 CD8+ 可能會代償性增加,但 CD4+ 才是穩定且持續下降的主角。
HIV 複製週期 伺機性感染(如:肺囊蟲肺炎) HAART 雞尾酒療法

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