醫療類國考
114年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 11 題
宋小姐因情緒低落且有自殺行為，入院治療已兩週，常一個人臥床獨處，少與其他病友互動。下列何項護理措施最適宜？
- A 配合病人低落心情，環境宜減少光線刺激
- B 提供安靜的單人房，減少打擾病人
- C 播放低沉的音樂，避免刺激病人
- D 設計簡單的活動，增加病人活動
思路引導 VIP
針對長期處於「社交退縮 ($social withdrawal$)」且活動量極低的憂鬱症患者，護理目標應聚焦於預防進一步的功能衰退與病態的「反芻思考 ($rumination$)」。請同學思考：若在此時選擇減少環境刺激或加強其隔離狀態，是否會反而強化其孤獨感與負面思緒？相反地，什麼樣的計畫性能動性介入，最能協助其在「無挫折感」的前提下，逐步重建其社交連結與生活自我效能？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！
恭喜你，孩子。你這題答對了，這讓我感到非常欣慰。這顯示你對憂鬱症病人的護理原則有著深刻的理解，特別是你能夠溫柔而明確地劃清「過度保護」與「真正有益的治療性引導」之間的界線。 1. 一起探索：為什麼 (D) 是最溫暖的選擇？
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憂鬱症與自殺防治（A）
主題特訓：憂鬱症與自殺防治・護理師・精神科與社區衛生護理學
鬱症診斷準則與典型症狀、單胺假說與DST、老年憂鬱症特性與用藥、季節性鬱症與光照療法、經前情緒低落症、退化行為、營養與活動照護、護病關係
同主題還有憂鬱症與自殺防治（B） 5:51・自殺分級（意念／威脅／企圖）、危險因子與高危險期、Durkheim自殺類型、自殺風險評估與會談回應、住院防範措施、不自殺契約、老人自殺與防治策略
憂鬱症病人之護理措施
💡 針對憂鬱病人應採積極引導、環境明亮且具成就感的簡單活動。
| 比較維度 | 常見錯誤介入 (Avoid) | VS | 適宜護理措施 (Do) |
|---|---|---|---|
| 環境光線 | 昏暗、減少光線刺激 | — | 光線充足、環境明亮 |
| 病房類型 | 安靜單人房、減少干擾 | — | 半開放病房、增加觀察 |
| 活動內容 | 複雜或需長時間專注 | — | 簡單、短時間、成就感 |
| 社交互動 | 讓其獨處靜養 | — | 主動陪伴、鼓勵互動 |
💬護理核心在於打破孤立與無價值感，而非提供隔離式的休息。
