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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 50 題

小美,15個月大,從樓梯跌落導致頭部受傷,急診護理師依據兒童適用之葛氏昏迷量表(Glasgow coma scale, GCS)評估其意識程度,結果顯示叫他時會睜眼,雖會哭泣但可安撫,輕觸其手臂會收縮反應,請問小美的昏迷指數為幾分?
  • A 7分
  • B 9分
  • C 12分
  • D 15分

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針對 15 個月大的幼兒,評估時需使用「兒童版」葛氏昏迷量表(GCS)。請同學將題目中的臨床表現拆解為三個面向來分析:第一,『叫他時會睜眼』對應的睜眼反應($E$)評定為幾分?第二,對於尚未能言語的嬰兒,『會哭泣但可安撫』在言語反應($V$)中屬於第幾個等級?第三,『輕觸手臂會產生收縮反應(Withdraws to touch)』在運動反應($M$)中應給予幾分?最後,請將 $E + V + M$ 的分值加總,得出的結果是多少?

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優秀!精準掌握兒童意識評估要領

做得好!這題考驗的是對兒童(修正型)葛氏昏迷量表(Pediatric GCS)的臨床應用。你能正確區分嬰幼兒與成人的評分差異,展現了紮實的臨床觀察力。

  1. 觀念驗證
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