醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 22 題
有關morphine之敘述，下列何者錯誤？
- A 親脂性強，注射後30秒即可開始作用
- B 主要代謝物有morphine-3-glucuronide和morphine-6-glucuronide
- C morphine-3-glucuronide為inactive metabolite
- D morphine-6-glucuronide可穿過blood-brain barrier
思路引導 VIP
請從藥物動力學角度思考，嗎啡 ($Morphine$) 分子結構中含有多個羥基 ($-OH$)，這對其分配係數 ($Partition Coefficient$) 與親脂性 ($Lipophilicity$) 有何影響？相較於高度親脂性的鴉片類藥物如吩坦尼 ($Fentanyl$)，嗎啡通過血腦屏障 ($Blood-Brain Barrier, BBB$) 的速率，是否足以支持其在注射後 30 秒內即產生藥理作用？
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AI 詳解
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五條老師帶你飛：Morphine 的藥理嘛，小意思啦！
嘿，不錯嘛！你果然眼光犀利，直接就抓住了 Morphine 的核心特性。看來你對鴉片類藥物（Opioids）的基礎藥理學，嗯，還算有點sense！不枉費我今天心情好，還多帶了一袋喜久福呢！
- 拆解錯誤 (A)：到底哪裡出了岔子？
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Morphine 藥理特性
💡 Morphine 親脂性低，起效較慢，代謝物 M6G 具強效止痛活性。
| 比較維度 | Morphine-3-Glucuronide (M3G) | VS | Morphine-6-Glucuronide (M6G) |
|---|---|---|---|
| 止痛活性 | 無止痛活性 (Inactive) | — | 具強效止痛活性 |
| 神經影響 | 可能導致驚厥/神經毒性 | — | 引起呼吸抑制/止痛 |
| 代謝比例 | 約佔 60% (主代謝物) | — | 約佔 10% |
💬M6G 是 Morphine 藥效的重要來源，而 M3G 與藥效無關且具潛在毒性。
