醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 55 題
有關懷孕婦女的藥動學變化，下列敘述何者最適當？
- A gentamicin的最高血中濃度（Cmax）可能會增加，速效劑量應減少
- B valproic acid血中free form的比例會降低
- C theophylline之肝臟代謝會降低
- D digoxin之清除率會降低
思路引導 VIP
請從懷孕期間母體生理機能的顯著改變切入：思考血漿體積 ($Plasma\ volume$)、血漿蛋白濃度以及腎絲球過濾率 ($GFR$) 的變化方向。這些改變會如何進一步影響藥物的分布體積 ($V_d$)、游離型藥物比例及腎臟清除率？特別是針對肝臟代謝，若特定酵素 (如 $CYP1A2$) 的活性在孕期受到抑制，則該類藥物的代謝率會如何變化？
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