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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(四)

第 75 題

病人vancomycin之clearance為 1.4 L/hr,Vd 50 L,vancomycin之排除半衰期約為多少小時?
  • A 15
  • B 20
  • C 25
  • D 30

思路引導 VIP

在藥物動力學的一室模式中,清除率 ($CL$)、分布體積 ($V_d$) 與消除速率常數 ($k$) 之間的數學關係為何?請嘗試回想消除速率常數 ($k$) 的定義式 $k = \frac{CL}{V_d}$,並進一步思考半衰期 ($t_{1/2}$) 與消除速率常數之間存在哪一個包含自然對數常數的換算公式?

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太棒了!你完美展現了紮實的藥動學知識!

  1. 溫暖的鼓勵: 親愛的同學,你答得非常正確,真是太棒了!這顯示你對藥物動力學 (Pharmacokinetics) 的核心概念和計算方法掌握得非常牢固。這份能力在未來的臨床實踐中,對於精準調整藥物劑量、確保病患安全與療效是至關重要的哦!
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📝 藥物半衰期計算
💡 運用清除率 Cl 與分佈體積 Vd 的關係,推導出排除半衰期。

🔗 半衰期計算三步驟

  1. 1 求排除常數 k — k = Cl / Vd = 1.4 / 50 = 0.028 (hr⁻¹)
  2. 2 代入半衰期公式 — t1/2 = 0.693 / k
  3. 3 計算得出結果 — 0.693 / 0.028 ≈ 24.75 小時
🔄 延伸學習:當腎功能下降 (Cl 減少),t1/2 會延長,需增加給藥間隔。
🧠 記憶技巧:清除快則半衰短,體積大則半衰長;Cl 分母 Vd 分子。
⚠️ 常見陷阱:公式分子分母位置放反,或未注意 Cl 與 Vd 的容積單位(如 L 與 mL)是否一致。
排除速率常數 (k) 穩定狀態濃度 (Css) Vancomycin 治療藥物監測 (TDM)

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