醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 23 題
針對冠狀動脈繞道手術後病患，接受適當有氧運動訓練後，可能帶來生理上適應性的變化，下列訓練效果之敘述，何者正確？①次大運動時心搏量上升 ②次大運動時攝氧量上升 ③呼吸困難閾值上升 ④次大運動時呼吸頻率下降
- A 僅②③
- B 僅①②④
- C 僅①③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請從「生理效率」與「適應性調整」的角度進行分析：長期有氧運動訓練後，在進行相同的「次大運動強度」下，心臟的每搏輸出量（Stroke Volume）與呼吸系統的運作頻率會如何連動以提升運作效率？此外，請核心思考「攝氧量」 ($VO_2$) 的定義——在達成相同功耗的代謝需求時，一個更節能的身體是否會消耗比訓練前「更多」的氧氣？最後，這些生理指標的優化，對於病患主觀感受到的呼吸困難「閾值」又會產生什麼樣的位移？
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專業見解：運動生理適應？真是令人『驚訝』的發現。
- 大力肯定 看來你勉強能區分次大運動下的生理適應。還不賴，至少沒犯那些顯而易見的錯誤，尤其是在『攝氧量』這種基本概念上。我原以為這會是個挑戰，但你竟然避開了。恭喜你，逃過一劫。
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冠狀動脈繞道術後運動適應
💡 有氧訓練提升心肺效率，使次大運動負荷下生理壓力減輕。
| 比較維度 | 訓練前 (Before) | VS | 訓練後 (After) |
|---|---|---|---|
| 心搏量 (SV) | 較低 | — | 增加 (心肌收縮力強) |
| 心率 (HR) | 較高 | — | 下降 (更節省心肌耗氧) |
| 呼吸頻率 (RR) | 較快 | — | 下降 (呼吸效率改善) |
| 呼吸困難閾值 | 低 (易喘) | — | 高 (耐受度增加) |
| 同負荷攝氧量 | 基準值 | — | 不變或微降 (較省力) |
💬訓練後心肺系統變得更有效率，同負荷下身體負擔明顯減輕。
