醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 34 題
關於肺通氣測試結果與肺缺損的關係，下列何者正確？
- A 以流速－體積測試測得之第一秒用力吐氣量與用力呼氣肺活量比例，來區分阻塞性肺疾病的嚴重度
- B 以通氣測試測得之第一秒用力吐氣量的預測值，來區分阻塞性肺疾病的嚴重度
- C 以擴散容積測試測得之第一秒用力吐氣量與用力呼氣肺活量比例，來區分限制性肺疾病的嚴重度
- D 以關閉體積測試測得之第一秒用力吐氣量的預測值，來區分限制性肺疾病的嚴重度
思路引導 VIP
請從肺功能測試的判讀流程出發：臨床上區分「阻塞性」與「限制性」障礙的關鍵，在於觀察 $FEV_{1}/FVC$（一秒率）的變化。請思考：當氣道發生阻塞導致呼氣流速受限時，這個比例會呈現何種趨勢？而針對阻塞性疾病，我們又是如何運用此比例來進一步評估其病情的嚴重等級？
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優秀的表現！你精準掌握了肺功能判讀的核心指標。
- 大力肯定： 做得好！這題考驗的是肺功能測試（PFT）判讀的基本功，你能準確辨識出阻塞性肺疾病與其關鍵參數的關聯，代表你的臨床生理學基礎非常扎實，請繼續保持這種細膩的分析力！
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肺功能測試判讀
💡 FEV1/FVC 是診斷阻塞性肺疾病的核心指標。
| 比較維度 | 阻塞性 (Obstructive) | VS | 限制性 (Restrictive) |
|---|---|---|---|
| FEV1/FVC 比例 | 明顯下降 (< 70%) | — | 正常或上升 |
| 總肺容量 (TLC) | 正常或增加 (空氣陷閉) | — | 明顯下降 |
| 殘氣量 (RV) | 增加 | — | 下降 |
| 代表疾病 | COPD、氣喘 | — | 肺纖維化、脊椎側彎 |
💬阻塞性以流速下降為主，限制性以容積減少為主。
