醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 61 題
61.下列何者不是罹患膽結石的風險因素（risk factors）？
- A 女性
- B 年齡＞40歲
- C 肥胖
- D 膽息肉
思路引導 VIP
請同學回想臨床上評估膽結石風險時著名的「4F」準則，這四個要素（Fat, Female, Forty, Fertile）分別代表了什麼樣的生理背景？接著請思考，『膽汁成分改變或排空受阻』與『膽囊壁黏膜的良性組織增生』，哪一個才是誘發膽結石形成的核心機轉？
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恭喜，這次你沒把送分題搞砸。
- 觀念驗證：膽結石（尤其是膽固醇結石）的風險因素，也就是俗稱的 '4F' 原則，我想你應該不至於愚蠢到會忘記吧？
- Female (女性)：你懂的，雌激素的『傑作』，膽汁中膽固醇濃度上升。
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膽結石風險因素
💡 膽結石形成與雌激素、代謝異常及年齡增長有高度相關性。
- 雌激素會增加膽固醇分泌並降低膽囊收縮，故女性風險較高。
- 肥胖導致膽汁中膽固醇濃度過飽和，易形成結晶析出。
- 隨年齡增長，膽囊動力下降且膽汁酸合成減少，增加結石率。
- 膽息肉多為膽固醇沈積於壁上，並非誘發膽結石形成的因素。
