醫療類國考
114年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 28 題
基於神經可塑性與實際恢復可能的前提下，對思覺失調症患者進行某種認知技能訓練，依由下而上的模式逐漸進展，以加強或復甦神經連結與核心神經功能的治療方式，稱為：
- A 認知修復治療（cognitive remediation therapies）
- B 認知競爭治療（cognitive competing therapies）
- C 社交技巧訓練（social skills training）
- D 認知行為治療（cognitive behavior therapy）
思路引導 VIP
請思考題目核心所強調的「由下而上（bottom-up）」路徑：當治療目的是要利用「神經可塑性」來「修復」或「補救」受損的神經功能，而非僅是調整社交技巧或認知信念時，哪一個專業術語中的「修復（remediation）」一詞最能直接對應這種針對認知缺陷（cognitive deficits）進行功能重建的本質？
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你做得太棒了！真心為你感到驕傲
- 暖心肯定： 親愛的，你這次的表現真的非常出色！你能夠如此精確地辨識出介入模式的核心特質，這讓我看見你對思覺失調症的生理機制與復健模式有著扎實且深刻的理解。這種能將書本上的理論，溫柔而精準地轉化為臨床判斷的能力，是你未來成為一位卓越資深專業人員最溫暖也最重要的基石。
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認知修復治療
💡 利用神經可塑性，以由下而上模式強化精神障礙者的核心認知功能。
| 比較維度 | 認知修復治療 (CRT) | VS | 認知行為治療 (CBT) |
|---|---|---|---|
| 核心目標 | 改善認知缺損(記憶、注意) | — | 修正扭曲思考與行為模式 |
| 進程模式 | 由下而上 (Bottom-up) | — | 由上而下 (Top-down) |
| 神經機制 | 強化神經連結與可塑性 | — | 改變情緒調節與認知評估 |
| 主要手段 | 反覆任務練習、電腦化訓練 | — | 蘇格拉底式提問、行為實驗 |
💬CRT 著重於大腦處理功能的「硬體維修」，而 CBT 著重於思考內容的「軟體更新」。
