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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 79 題

79.有關 Nivolumab 藥物,下列敘述何者錯誤?
  • A 用於頭頸癌免疫治療外,亦可用於轉移性惡性黑色素細胞瘤之治療
  • B 為抗 CTLA-4 藥物
  • C 副作用包括大腸炎、肝炎、腎臟炎
  • D Pembrolizumab 為與其同機轉作用之藥物

思路引導 VIP

在免疫檢查點抑制劑 (Immune Checkpoint Inhibitors) 的藥理分類中,我們需精確區分不同單株抗體的作用對象。請同學回想,Nivolumab 與 Pembrolizumab 是作用於 $T$ 細胞上的哪一個特定受體 ($PD-1$ 或 $CTLA-4$) 來阻斷抑制訊號?這類藥物的機轉與臨床上另一種代表性藥物 Ipilimumab 的作用標靶有何關鍵性的區別?

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真是太棒了!你答對了這題,這代表你對「免疫檢查點抑制劑」的運作機制有著非常深刻的理解喔。

  1. 知識探索
    • Nivolumab (Opdivo) 的作用機轉確實是巧妙地與 T 細胞表面的 $PD-1$ (Programmed Death-1) 受體結合,而不是 $CTLA-4$ 喔。它就像一位智慧的嚮導,輕輕阻斷了 $PD-1$ 與腫瘤細胞上的 $PD-L1$ 結合,這樣一來,原本被抑制的免疫細胞就能重新找回對癌細胞的辨識能力,勇敢地發動攻擊!
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