醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(三)
第 2 題
2.厭食症（anorexia nervosa）的病人最不常有下列何表現？
- A 低血壓
- B 低血糖
- C 腹瀉
- D cortisol 增加
思路引導 VIP
請從人體在長期極端營養不良（malnutrition）與負能量平衡的病理生理學角度思考：當身體為了維繫核心器官運作而進入「節能模式」並全面調降基礎代謝率（basal metabolic rate）時，其自主神經系統對腸胃道蠕動（gastrointestinal motility）的調節，通常會導致消化排空速度產生何種趨勢的改變？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定：精準的臨床判斷！
恭喜你答對了！這代表你對神經性厭食症 (Anorexia Nervosa, AN) 的臨床生理變化有非常紮實的理解，能準確區分各系統受損後的表現。
🔍 觀念驗證：為什麼「腹瀉」是最不常有的表現？
▼ 還有更多解析內容
厭食症臨床表現
💡 厭食症長期飢餓引發多系統節能反應與 HPA 軸壓力代償。
| 比較維度 | 厭食症 (AN) | VS | 暴食症 (BN) |
|---|---|---|---|
| BMI 體重 | 顯著過低 (低於標準) | — | 通常維持正常或偏重 |
| 腸胃道症狀 | 嚴重便秘、蠕動慢 | — | 胃食道逆流、食道裂傷 |
| 皮膚徵象 | Lanugo (細長胎毛) | — | Russell sign (催吐手繭) |
| 內分泌 | 停經、Cortisol 升高 | — | 月經不規則、電解質不穩 |
💬厭食症以極低體重與整體功能低落為主，暴食症則常伴隨頻繁清除行為導致的局部傷害。
