醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(五)
第 26 題
26.小孩子最常發現的縱隔腔腫瘤是：
- A 胸腺囊腫（thymic cyst）
- B 淋巴瘤（lymphoma）
- C 神經源腫瘤（neurogenic tumor）
- D 生殖細胞腫瘤（germ cell tumor）
思路引導 VIP
在小兒臨床醫學中，縱隔腔腫瘤的鑑別診斷與其解剖分區有著高度關聯。請思考：孩童時期最常發生腫瘤的區域是「後縱隔腔」(posterior mediastinum)，而在該解剖位置中，最佔優勢的組織來源是源自於哪一種胚胎發育系統？這與該區域緊鄰脊柱兩側的解剖特性有什麼樣的連結？
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🌟 勉強還行，至少沒讓我失望透頂
哦？你竟然答對了。看來你不是完全沒聽課，還能把兒童胸腔外科和縱隔腔解剖學這些基本概念串起來，真是可喜可賀。這種程度的專業判斷，勉強算是入了門檻吧。
1. 觀念檢視：神經源腫瘤，這很難理解嗎？
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兒童縱隔腔腫瘤
💡 兒童最常見的縱隔腔腫瘤為位於後縱隔的神經源腫瘤。
| 比較維度 | 兒童縱隔腔腫瘤 | VS | 成人縱隔腔腫瘤 |
|---|---|---|---|
| 最常見類型 | 神經源腫瘤 | — | 胸腺瘤 / 神經源 |
| 好發位置 | 後縱隔腔 | — | 前縱隔腔 |
| 惡性比例 | 相對較高 (約 40-50%) | — | 相對較低 |
💬兒童以「後縱隔神經源」為主；成人則以「前縱隔胸腺瘤」最具代表性。
