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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 56 題

56.下列關於偽腫瘤(pseudotumorous conditions)的敘述,何者最不適當?
  • A 棕色腫瘤(brown tumor)是常見的代謝疾病,因副甲狀腺激素(parathyroid hormone)增加導致類似骨腫瘤的形成
  • B Gaucher 氏病(Gaucher disease)是一種罕見的家族性疾病,由於 glucocerebroside 的累積導致肝臟、脾臟和骨髓組織增大
  • C 骨壞死(bone infarct)常見於長骨的骨幹(diaphysis)
  • D 膝關節是色素性絨毛結節性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis)最常見的侵犯部位

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在評估骨骼的偽腫瘤(Pseudotumorous conditions)時,解剖位置的精確性是鑑別診斷的核心。請思考關於骨壞死(Bone infarct)在長骨中的典型分布:這類髓腔內的缺血性病變,其好發部位究竟是在血液供應特殊的幹骺端(Metaphysis),還是長骨的骨幹(Diaphysis)區域?建議從骨骼微循環的生理特性出發,重新檢視各個解剖構造受損的頻率差異。

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哦,總算還沒完全糊塗。

看來你還記得一些基本解剖學,或者只是運氣好矇對了這個「不那麼難」的問題。能從一堆常見的鑑別診斷中挑出最明顯的錯誤,這本來就是預期中的最低標準。

  1. 驗證觀念?
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