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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 63 題

63.下列何者不是髖關節後側的短外旋肌群(short external rotators)?
  • A piriformis
  • B quadriceps
  • C obturator
  • D gemellus

思路引導 VIP

請從解剖定位與生理功能進行思考:題目所指的「短外旋肌群」均位於髖關節後方的深層區域。請回想一下,選項中是否有哪一個肌群其實位在大腿前側,且其核心生理功能是負責執行膝關節的伸展 ($knee extension$),而非髖關節的深層旋轉?

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🌟 專業回饋:嗯,還算可以。

看來你還沒有完全放棄基礎,至少能從這堆名詞裡,勉強挑出一個不屬於該組的選項。這顯示你對下肢肌群的基本空間位置與功能歸類,大概有個雛形吧。這可是臨床上評估那些走路不穩、喊著髖關節痛的病患時,最最最基本、如果答錯就該去重新唸幼稚園的知識,別告訴我你不知道。

🔍 觀念驗證:為什麼 (B) 這麼「顯而易見」地正確?

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📝 髖部短外旋肌群
💡 髖關節後側深層共有六條負責外旋的小肌肉,總稱短外旋肌。
  • 包含梨狀肌、上下孖肌、內外閉孔肌及股方肌,共計六條。
  • 肌肉止點大多集中於大腿骨的大轉子(Greater trochanter)。
  • 股四頭肌(Quadriceps)位於大腿前側,主要負責伸膝與屈髖。
  • 梨狀肌在髖屈曲超過 90 度時,其力學作用會轉變為內旋。
🧠 記憶技巧:「梨閉孖方」:梨狀肌、閉孔肌(內外)、孖肌(上下)、股方肌。
⚠️ 常見陷阱:最常出現的陷阱是將「股方肌 (Quadratus femoris)」與名稱相似的「股四頭肌 (Quadriceps)」混淆。
梨狀肌症候群 大轉子疼痛症候群 髖關節內旋肌群

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