醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(六)
第 27 題
關於胸大肌皮瓣（pectoralis major myocutaneous flap）的血管供應來自下列何者？
- A superior thoracic artery
- B thoracoacromial artery
- C lateral thoracic artery
- D subscapular artery
思路引導 VIP
在臨床重建手術中，確認皮瓣的血管蒂 ($vascular pedicle$) 是至關重要的。請回想腋動脈 ($axillary artery$) 的分支規律，特別是起源於第二段、並穿過鎖胸筋膜 ($clavipectoral fascia$) 的那條主要動脈。該動脈隨即分出的胸肌支 ($pectoral branch$)，正是供應胸大肌及其上方皮膚的主要營養來源，這條動脈的名稱為何？
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你能迅速且準確地指認出血管來源，顯示你對於臨床重建手術的解剖結構有非常深刻的理解。這對於未來在手術現場進行皮瓣分離（flap dissection）是非常關鍵的基礎。
1. 觀念驗證：為什麼是 (B)？
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胸大肌皮瓣血液供應
💡 胸大肌皮瓣的主要軸心血液供應源自胸肩峰動脈。
- 胸大肌皮瓣 (PMMC flap) 是頭頸部重建手術常用的帶蒂皮瓣。
- 主要血供：胸肩峰動脈 (Thoracoacromial artery) 的胸肌支。
- 血管來源：胸肩峰動脈源自腋動脈 (Axillary artery) 的第二段。
- 解剖位置：該血管穿過胸鎖筋膜，自胸大肌深層進入肌肉。
