醫療類國考
114年
[法醫師] 一般醫學
第 97 題
材質不可吸收的人造材料（sling or mesh）曾被廣泛的使用來輔助治療尿失禁和骨盆器官脫垂，下列敘述何者錯誤？
- A 人造材料可能造成網膜外露及網膜攣縮的副作用
- B 使用人造網膜的面積越大，越容易發生網膜外露及網膜攣縮的副作用
- C 使用人造網膜來輔助治療尿失禁和骨盆器官脫垂已經獲得全世界一致的共識
- D 使用來治療尿失禁的吊帶（網膜）很少發生外露的併發症
思路引導 VIP
在臨床醫學中，針對伴隨有併發症風險的人造植入物（如 $Sling$ 或 $Mesh$），各國衛生監管機構與專家學會的立場是否會完全相同？請從科學論證的嚴謹性思考，一項具有顯著副作用報告的治療手段，在醫療實務中是否可能達成所謂「全球一致」而無爭議的定論？
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1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是錯誤的，跟我大聲唸一遍！
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人造網膜與吊帶應用
💡 人造網膜治療脫垂具爭議且有風險，與尿失禁吊帶安全性不同。
| 比較維度 | 尿失禁吊帶 (Sling) | VS | 脫垂網膜 (Mesh) |
|---|---|---|---|
| 治療標的 | 壓力性尿失禁 (SUI) | — | 骨盆器官脫垂 (POP) |
| 植入面積 | 極小 (窄條狀) | — | 較大 (片狀支撐) |
| 併發症率 | 較低，臨床接受度高 | — | 較高 (如外露、疼痛) |
| 臨床共識 | 目前治療之金標準 | — | 全球爭議大，部分禁用 |
💬兩者雖皆為不可吸收材質，但因面積與部位不同，安全性與臨床定位迥異。
