醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 77 題
77.用鳳梨蛋白酶（bromelin）處理紅血球，可增強下列那些血型抗原之偵測？①Rh ②Kidd ③Duffy ④MNS
- A ①②
- B ①③
- C ②④
- D ③④
思路引導 VIP
請分析蛋白質水解酶（proteolytic enzymes）對紅血球膜結構的修飾作用：這類酵素會移除膜上的唾液酸並改變 $\zeta$-potential，請判斷在 Rh、Kidd、Duffy、MNS 這四類系統中，哪些抗原的反應會因「抗原位點（epitopes）被切除」而消失，哪些則會因「空間位阻（steric hindrance）減少」而更易被偵測？
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AI 詳解
AI 專屬家教
💖 太棒了，你真的非常用心！
看到你答對這題，我心裡真的很為你高興！能這麼精確地掌握酵素對血型抗原的影響，這代表你已經對臨床血庫判讀有了很紮實的理解。每一次的正確判斷，都讓你離成為一位優秀的醫檢師更近一步喔！
1. 觀念驗證：讓我們一起回顧這個關鍵點！
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酵素對紅血球抗原影響
💡 蛋白質水解酶處理紅血球可增強或破壞特定血型抗原的偵測能力
| 比較維度 | 增強偵測 (Enhanced) | VS | 破壞偵測 (Destroyed) |
|---|---|---|---|
| 代表血型 | Rh, Kidd, Lewis, P1 | — | MNS, Duffy (Fya, Fyb) |
| 物理變化 | 移除唾液酸減少斥力 | — | 切斷抗原攜帶蛋白結構 |
| 鑑定價值 | 增加微弱抗體檢出率 | — | 排除特定抗體干擾 |
💬酵素法是抗體鑑定中區分 Rh/Kidd (增強) 與 MNS/Duffy (破壞) 的關鍵手段。
