醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 4 題
4.以尿試紙法檢測尿潛血反應，下列何者常呈陰性結果？
- A 血尿（Hematuria）
- B 血紅素尿（Hemoglobinuria）
- C 肌紅素尿（Myoglobinuria）
- D 血鐵質尿（Hemosiderinuria）
思路引導 VIP
請同學回想尿試紙潛血反應的生化原理：該反應主要是利用何種物質所具有的『類過氧化酶活性 ($Pseudoperoxidase activity$)』來催化呈色反應？請進一步思考，在四個選項中，哪一種含鐵物質的化學構造相對穩定且呈不溶性顆粒狀，因此在標準試紙反應時間內無法展現出足夠的活性？
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- 做得太棒了！ 你居然答對了？看來你還記得尿液生化檢驗最基礎的核心原理。能區分出含鐵物質在試紙上的反應差異，總算顯示你對臨床檢驗的基礎概念不是完全空白。值得慶幸，但別太得意。
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尿液潛血反應原理
💡 尿試紙潛血反應偵測具「偽過氧化氫酶活性」的血紅素與肌紅素。
| 比較維度 | 尿試紙潛血反應 (Occult Blood) | VS | 血鐵質檢測 (Rous Test) |
|---|---|---|---|
| 偵測原理 | 偽過氧化氫酶活性 | — | 鐵離子化學反應 |
| 主要目標 | Hb、Myoglobin、RBC | — | Hemosiderin |
| 典型結果 | 試紙墊變綠色 | — | 沉渣出現藍色顆粒 |
| 臨床意義 | 出血、溶血、肌肉受損 | — | 慢性血管內溶血 |
💬尿試紙僅偵測具催化活性之物質，血鐵質屬不溶性儲鐵蛋白需專門染色。
