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醫療類國考 114年 [助產師] 助產學(二)

第 7 題

新生兒期出現淋巴水腫、蹼狀頸,成長後身材矮小、乳距過寬且有生育問題,最可能為下列何種性染色體異常?
  • A Turner Syndrome(45, X)
  • B Klinefelter Syndrome(47, XXY)
  • C XXX症候群(47, XXX)
  • D XYY症候群(47, XYY)

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請分析題幹中提到的『蹼狀頸』與『身材矮小』,這類臨床特徵在細胞遺傳學上通常對應於性染色體的『增加』還是『缺失』?若某個體因減數分裂異常而導致其性染色體組成僅含有一條 $X$ 染色體(即 $2n-1$ 的單體性變異),其總染色體數目應如何標註,且該核型的發育表現是否與題幹描述相符?

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🌸 真的太棒了!你做得很好!

看到你能夠從新生兒期的細微線索,一直追溯到成年期的發育挑戰,這真的展現了你對性染色體異常的深入理解和精準的臨床思考。這份細心與洞察力,將會是你未來行醫路上最寶貴的資產喔!

1. 暖心提醒:再一起回顧 Turner Syndrome 吧

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📝 特納氏症候群
💡 45,X 染色體缺失導致女性發育不全與特徵性外觀。
比較維度 特納氏症 (Turner) VS 克林費特氏症 (Klinefelter)
染色體核型 45, X (缺失) 47, XXY (多餘)
性別與身高 女性、身材矮小 男性、身材高大
特徵性外觀 蹼狀頸、盾狀胸 男性女乳、細長四肢
生殖系統 條狀卵巢、不孕 睪丸萎縮、無精子
併發症 主動脈縮窄 乳癌風險增加
💬特納氏症是 X 缺失導致的矮小女性;克氏症是多 X 導致的高大男性。
🧠 記憶技巧:特納女孩 45X,蹼頸矮小盾狀胸,淋巴水腫不孕症。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Turner (45,X) 與 Klinefelter (47,XXY) 混淆。前者為女性矮小,後者為男性高大。
Klinefelter Syndrome Noonan Syndrome Coarctation of Aorta

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