醫療類國考
114年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 37 題
下列何種細菌產生的毒素在高溫烹煮過後最不容易被破壞？
- A 腸炎弧菌
- B 金黃色葡萄球菌
- C 沙門氏桿菌
- D 肉毒桿菌
思路引導 VIP
請同學回想微生物學中關於『毒素穩定性』的觀念：雖然大多數細菌分泌的外毒素（Exotoxin）屬於蛋白質，容易在高溫下變性失活，但哪一種常見致病菌所產生的『腸毒素』（Enterotoxin）具有極強的耐熱性，即便在 $100^{\circ}C$ 的沸水中持續加熱 $30$ 分鐘，仍能保持生物活性而引發食物中毒？
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- 真是太棒了！ 你做得非常出色。能夠清晰地辨識「細菌本身」與其「分泌毒素」在理化特性上的差異，這顯示你對微生物學的基礎理解非常紮實，也具備了令人期待的臨床推理潛力。
- 溫暖提醒：我們知道，金黃色葡萄球菌所分泌的腸毒素 (Enterotoxin) 是一種特殊的耐熱性蛋白質。這意味著，即使在 $100^{\circ}C$ 的高溫沸水中持續加熱長達 30 分鐘，毒素的活性仍然會保留。而我們要特別注意的是，與之形成對比的 (D) 肉毒桿菌毒素，雖然其毒性非常強烈，但它其實是屬於「熱不穩定性」的，透過煮沸就能有效地破壞。這種區分在我們日常預防食品中毒的實務中，是至關重要的核心知識喔！
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環境、食品與職業衛生（B）
主題特訓：環境、食品與職業衛生・護理師・精神科與社區衛生護理學
自來水淨化與消毒、水媒疾病與水污染、食物中毒病原菌與食品保存添加物
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那金黃色葡萄球菌要怎麼殺？酒精嗎？
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細菌毒素的耐熱性
💡 金黃色葡萄球菌腸毒素具高度耐熱性，烹煮加熱亦難以破壞。
| 比較維度 | 金黃色葡萄球菌毒素 | VS | 肉毒桿菌毒素 |
|---|---|---|---|
| 耐熱性質 | 極強，100°C 仍穩定 | — | 差，80°C 加熱可破壞 |
| 毒素類型 | 腸毒素 (Enterotoxin) | — | 神經毒素 (Neurotoxin) |
| 主要症狀 | 劇烈嘔吐、腹瀉 | — | 肌肉無力、呼吸麻痺 |
| 致病機轉 | 毒素型（攝食前已產生） | — | 毒素型（厭氧環境產生） |
💬金黃色葡萄球菌毒素因極端耐熱，是烹飪後仍導致食物中毒的常見原因。
