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醫療類國考 114年 [護理師] 基礎醫學

第 31 題

巨環類抗生素(macrolides)最不易引起下列何種副作用?
  • A 腸胃不適
  • B 黃疸
  • C 耳毒性
  • D 癲癇

思路引導 VIP

請分析巨環類(Macrolides)抗生素常見的臨床負面反應,重點思考其對腸胃道蠕動受體的刺激、肝臟膽汁淤積的代謝影響,以及高劑量下對第八對腦神經的潛在損害。請思考,哪一個現象在臨床上主要與 $\beta$-lactams 類藥物影響中樞神經抑制性路徑有關,而非此類抗生素的主要特徵?

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  1. 觀念驗證
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📝 Macrolides副作用
💡 Macrolides主要引起腸胃、肝臟與聽覺副作用,不具癲癇毒性。
  • 腸胃:Erythromycin 刺激 Motilin 受體引起腹痛與蠕動。
  • 肝毒性:Erythromycin estolate 易致膽汁淤積性黃疸。
  • 耳毒性:高劑量使用可能導致可逆性的聽力受損。
  • 心臟:易引起 QT 間期延長與 TdP 心律不整。
🧠 記憶技巧:記住 MACRO:Motility, Arrhythmia, Cholestasis, Rash, Ototoxicity
⚠️ 常見陷阱:癲癇(Seizures)是 Penicillin 或 Imipenem 的典型副作用。
50S核糖體抑制劑 CYP450酵素抑制 QT間期延長

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