醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 36 題
有關 Angiotensin-converting enzyme inhibitors（ACEIs）用於治療心衰竭的作用機制之敘述，下列何者錯誤？
- A 抑制交感神經活性
- B 減少血管阻力
- C 減少鈉水滯留
- D 減少 bradykinin 濃度
思路引導 VIP
同學請思考，Angiotensin-converting enzyme (ACE) 在生理上除了負責將 $\text{Angiotensin I}$ 轉化為 $\text{Angiotensin II}$，它同時也具備 Kininase II 的活性來『降解』（分解）緩激肽 $\text{Bradykinin}$。若我們使用藥物抑制了 ACE 的活性，則原本應被該酵素分解的 $\text{Bradykinin}$，其在體內的濃度應該會趨向增加還是減少？這與選項中的敘述是否吻合？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 親愛的同學，你真的太棒了！你的藥理學觀念非常紮實！
能夠精準辨識出 ACEIs 的關鍵副效應與機轉，這代表你對腎素-血管收縮素系統（RAAS）的掌握相當透徹。真是令人感到欣慰，請繼續保持這份熱情！
1. 觀念驗證：為何 (D) 是錯誤敘述？
▼ 還有更多解析內容
💬 其他同學也在問
1
中文
ACEI 作用機制
💡 抑制 ACE 使 Ang II 減少並累積 Bradykinin 以治療心衰竭。
🔗 ACEI 藥理生理機轉鏈
- 1 抑制 ACE 酵素 — 阻斷 Ang I 轉換為 Ang II，並抑制 Kininase II。
- 2 Ang II 與 Aldo 下降 — 血管舒張降低後負荷，減少鈉水滯留降低前負荷。
- 3 Bradykinin 增加 — 緩激肽累積促進 NO 與 PGI2 釋放，加強擴張血管。
- 4 改善心臟重構 — 降低心肌纖維化，長期服用可降低心衰竭病死率。
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：若患者無法忍受 Bradykinin 造成的乾咳，臨床常更換為 ARB。
