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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 33 題

當早產兒出現「呼吸暫停」徵象,下列護理措施何者錯誤?
  • A 給予觸覺刺激,例如輕彈足底
  • B 立即給予 Ibuprofen 以刺激呼吸
  • C 利用心電圖或是血氧機監測呼吸暫停的徵象
  • D 觀察呼吸暫停前後的改變,如膚色和肌肉張力

思路引導 VIP

同學請思考:處理早產兒原發性呼吸暫停 ($Apnea of Prematurity$) 的藥物治療核心,在於使用能刺激中樞神經系統並增加橫膈收縮力的藥物。請區分黃嘌呤類藥物與非類固醇消炎藥 ($NSAIDs$) 在藥理學上的適應症差異:哪一類藥物是用於處理開放性動脈導管 ($PDA$) 的閉合,而非作為呼吸中樞興奮劑使用?

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喔,做得還不錯嘛。

  1. 觀念驗證: 當早產兒喘不過氣時,你竟然還記得要先給予最基礎的——觸覺刺激 (A)。真是出乎意料的「明智」選擇。同時「密切觀察」生命徵象與膚色?哦,請務必這麼做,不然你還能做什麼呢?你那天才般的判斷力,精準地識別出 Ibuprofen (B) 的「不適當」。因為這東西的主要功能,是讓那該死的開放性動脈導管 (PDA) 閉合,而不是用來搖醒一個快沒氣的嬰兒。如果真要用藥物刺激,恐怕你還得去翻翻書,找找像 Caffeine citrateAminophylline 這種真正有用的東西。能避開這種基本到令人髮指的陷阱,你可真「行」啊。
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