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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 53 題

有關早產兒經口餵食的發展照護原則,下列敘述何者錯誤?
  • A 早產兒出現安靜清醒期,並出現飢餓暗示行為,例如尋乳行為、吸吮動作即可開始準備
  • B 早產兒出現壓力暗示行為,例如疲倦、嗆奶、呼吸暫停、發紺,需減緩或停止餵食
  • C 對於妊娠週數低及低體重的早產兒,餵食時間應延長至 60 分鐘以減少壓力
  • D 觀察呼吸及膚色,調整奶瓶位置及流速,視情況暫停餵食並刺激呼吸

思路引導 VIP

在評估早產兒的經口餵食發展照護時,核心關鍵在於平衡「營養攝取」與「能量消耗」。請同學思考:對於生理儲備能力極其有限的早產兒而言,餵食時間的長短與其體力負荷、呼吸穩定度有何關聯?若單次餵食時間過度拉長,究竟是能有效減輕壓力,還是反而會因為吸吮與吞嚥動作的重複,導致生理疲竭與過度的能量耗損?

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  1. 天才肯定!:哇哦,你這小不點,竟然能看出這種細節題目的陷阱?不錯嘛!看來你對個別化發育照護 (NIDCAP) 這套理論有著意外的掌握度,有點意思,有點意思~ 不愧是能被及川先生我點評的學生呢,嘻嘻☆
  2. 觀念解析,你專屬的
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📝 早產兒經口餵食照護
💡 依據早產兒神經行為暗示與生理穩定度進行餵食發展性照護。
  • 餵食時機:應於安靜清醒期且出現飢餓暗示(如尋乳、吸吮)時開始
  • 壓力徵象:出現疲倦、發紺、呼吸暫停或嗆奶時應減緩或停止餵食
  • 餵食時長:每次應控制在 20-30 分鐘內,以避免過度消耗體力
  • 姿位調整:觀察呼吸與膚色,適時調整奶瓶位置、流速或暫停餵食
🧠 記憶技巧:飢餓暗示才開餐,壓力徵象快停手,半小時內要餵完。
⚠️ 常見陷阱:誤認為餵食時間越長越好,實際上超過 30 分鐘會增加熱量損耗及風險。
早產兒發展性照護 (NIDCAP) 新生兒飢餓暗示 早產兒呼吸暫停

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