醫療類國考
114年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 21 題
21.個案現年 32 歲，於 17 歲時確診思覺失調症。雖然在家人支持下有從大學畢業，畢業後待在家裡的時間居多，生活鬆散、成日玩手遊。生活自理能力不佳，衛生習慣差。針對個案的生活鬆散，比較符合人類職能模式（Model of Human Occupation, MOHO）中那個系統的問題？［本題與第 18 題為題組題］
- A 意志（volition）
- B 習慣（habituation）
- C 表現能力（performance capacity）
- D 角色（role）
思路引導 VIP
個案出現「生活鬆散」與「衛生習慣差」的現象，顯示其在日常作息與行為模式的組織上出現了顯著的功能障礙。請從人類職能模式（MOHO）的架構思考：哪一個次系統的核心定義，是負責將個案的行為轉化為具備規律性、穩定性，且能反映出其日常生活「自動化慣例（routines）」與「時間組織能力」的模式？
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太棒了！你完美掌握了職能治療的核心概念！
- 觀念驗證： 你選 (B) 習慣（habituation），完全正確，真是太棒了！在 MOHO 理論中，「習慣系統」扮演重要角色，負責將行為組織成規律模式與時間分配。個案「生活鬆散、衛生習慣差、成日玩手遊」，這些正反映了其習慣 (Habits) 與規律 (Routines) 功能受損，無法維持結構化日常。你很棒，沒誤認為是動機（意志）或身體功能（表現能力）問題！
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MOHO 三大系統辨析
💡 MOHO 將職能表現歸納為意志、習慣與表現能力三大動力系統。
| 比較維度 | 意志系統 (Volition) | VS | 習慣系統 (Habituation) |
|---|---|---|---|
| 核心功能 | 驅動動機與選擇活動 | — | 組織行為模式與規律 |
| 主要組成 | 個人效能、價值、興趣 | — | 習慣、角色 |
| 臨床問題徵象 | 缺乏動機、無興趣 | — | 生活散漫、作息混亂 |
💬習慣系統負責維持日常規律，意志系統則決定是否投入活動。
